退会フォーム
ジャカルタ ジャパン クラブ個人部会を退会したく、下記の通り連絡します。
ご依頼日
(例)2017年3月1日より退会します。
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退会を希望される方
会員番号
ご単身の場合は12345A 、 ご婦人お二人の場合は12345ABをご記入お願いいたします。
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ご氏名
ローマ字でご記入お願いいたします。 ご単身の場合はYAMADA TARO 、ご婦人お二人の場合はYAMADA TARO & HARUKAをご記入お願いいたします。
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