Ekarpen iraunkorra
Urtero gutxienez 50 euroko ekarpena egitea izango litzateke.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Izen-abizenak / kolektibo edo erakundearen izena
Herria
Helbide elektronikoa *
Telefonoa (aukerakoa)
Goiko fitxa deskargatu eta bidali posta elektroniko bat komunikazioa@joxemizumalabe.eus helbidera fitxan eskatzen zaizkizun datuak adieraziz.
Helbideraketa abenduaren amaieran egingo dugu, arazorik baduzu ahalik eta azkarren jakinaraztea eskertuko genuke.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy