Evaluatie formulier Mantelzorgwaardering 2018
De mantelzorgwaardering bestaat uit de maandactiviteiten, de week van de mantelzorg met afsluitende activiteit en het waarderingsmenu (cadeaubon van €35 per mantelzorger, max. €140 per zorgvrager)
Maandactiviteiten en de week van de mantelzorg
5 vragen omtrent de activiteiten, (8 maand activiteiten, 5 activiteiten tijdens de mantelzorgweek en afsluitende activiteit)
1. Heeft u in 2018 deelgenomen aan één van deze activiteiten of meer? *
2. Zo nee, waarom niet?
Your answer
3. Vond u het aanbod van activiteiten gevarieerd genoeg?
4. Heeft u suggesties voor activiteiten?
Your answer
5. Wat vond u van de dagen en tijden waarop de activiteiten plaats vonden?
Your answer
Waarderingsmenu 2018
4 vragen omtrent het waarderingsmenu
1. Bent u tevreden over het waarderingsmenu? *
2. Heeft u nog suggesties en/of wensen voor het waarderingsmenu 2019?
Your answer
3. Heeft u de cadeaubon al verzilverd?
4. Is het verzilveren van de cadeaubon naar wens verlopen bij de betreffende ondernemer?
Your answer
Algemene vragen over de totale waardering
2 vragen omtrent de totale mantelzorgwaardering dit zijn de activiteiten en het waarderingsmenu
1. Bent u tevreden over de totale waardering vanuit de Gemeente Moerdijk? *
2. Heeft u suggesties en/of wensen voor de waardering hoe deze in de toekomst vorm gegeven kan worden?
Your answer
Wilt u een bijdrage in leveren aan de mantelzorgwaardering 2019, laat dan hier uw contact gegevens achter. Naam/ telefoonnummer/ mailadres
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service