「第4回東北どまんなか」参加者用フォーム
「第4回東北どまんなか」へのご参加ありがとうございます。下記のフォームへのご記入よろしくお願いいたします。
また、参加者が定員を超えた場合、以降フォームからの登録はキャンセル待ち扱いになることを予めご了承ください。
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メールアドレス *
確認のためもう一度メールアドレスの記入をお願いいたします。
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氏名(ふりがな) *
例)東北太郎(とうほくたろう)
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LINEのID
今後、運営スタッフからの連絡のためにLINEグループをつくる予定です。よろしければご記入ください。
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所属 *
学年 *
性別 *
参加する日程
お弁当の希望 *
1日目の昼に、昼食をとりながらケースカンファレンスを行います。その際、希望者にはお弁当を用意いたします。また、2日目にも希望者には昼食としてお弁当を準備いたします。お弁当を希望しない場合には、近所のコンビニがご利用いただけます。
宿泊・懇親会について *
エスポール宮城という宿泊施設で宿泊・懇親会を行います。費用は夕食・朝食込みで5000円です。
打ち上げについて *
2日目の夜に運営スタッフおよび希望者で打ち上げを行う予定です。参加するかどうかについてお答えください。一週間前頃までは変更を受け付けます。
車のナンバー
車でご来場される方には駐車場を用意する予定です。手続きのために、車で来られる方は車のナンバーをご記入ください。例)東北000 あ 00-00
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食物アレルギー
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写真撮影の可否 *
当日、勉強会の風景を撮影することがございます。映りたくないという方がいらっしゃいましたらお答えください。
その他ご要望など
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