FORM PENDAFTARAN LEMBAGA PELATIHAN KERJA BUDI LUHUR
DATA PRIBADI
Silahkan isi data pribadi anda dengan benar sesuai judul
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Isi Tanggal Pendaftaran *
Jenis Kelamin
Clear selection
Tinggi & Berat Badan
Alamat Lengkap
Nomer Telpon/WA
Alamat Email
Tempat Lahir
Tangal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Agama
Penyakit yang pernah/sedang diderita
DATA ORANG TUA/WALI
Nama Ayah/Wali
Pekerjaan Ayah/Wali
Alamat Lengkap
Nama Ibu/Wali
Pekerjaan Ibu/Wali
Alamat Lengkap
Nomor Telpon/Hp
DATA SEKOLAH ASAL
Nama Sekolah
Alamat Sekolah
Jurusan
Tahun Selesai
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia menjadi peserta didik / mahasiswa LPK BUDI LUHUR dengan kesadaran sendiri tanpa pemaksaan oleh pihak manapun. Dengan ini pula saya nyatakan bahwa segala biaya financial yang telah saya serahkan yang berkaitan dengan pendaftaran diri saya dan proses belajar mengajar tidak dapat di kembalikan lagi dengan alasan apapun. Dan saya bersedia untuk selalu patuh, taat dan tunduk terhadap peraturan Lembaga yang berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan kaidah norma atau hukum yang berlaku di wilayan Negara Republik Indonesia.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy