स्थानान्तरण / प्रतिनियुक्ति हेतु आवेदन पत्र का प्रारूप

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सेवा में,
सचिव,
उत्तराखण्ड अधीनस्थ सेवा चयन आयोग,
देहरादून

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व्यक्तिगत विवरण

1. पूरा नाम *

2. पिता / पति का नाम *

3. जन्म तिथि *

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4. राष्ट्रीयता *

5. वर्तमान पता *

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वर्तमान नियुक्ति का विवरण

1. वर्तमान पद *

2. विभाग *

3. वेतन मैट्रिक्स / लेवल *

4. नियुक्ति की प्रकृति *

स्थायी

अस्थायी

5. वर्तमान तैनाती / कार्यालय *

6. नियुक्ति की तिथि *

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शैक्षिक योग्यता

1. हाई स्कूल

बोर्ड का नाम *

उत्तीर्ण वर्ष *

प्रतिशत / ग्रेड *

2. इंटरमीडिएट

बोर्ड का नाम *

उत्तीर्ण वर्ष *

प्रतिशत / ग्रेड *

3. स्नातक (Graduation)

विश्वविद्यालय का नाम *

उत्तीर्ण वर्ष *

प्रतिशत / ग्रेड *

4. परास्नातक (Post Graduation)

विश्वविद्यालय का नाम

उत्तीर्ण वर्ष

प्रतिशत / ग्रेड

5. अन्य योग्यता

अन्य योग्यता का विवरण (डिप्लोमा / सर्टिफिकेट आदि)

अनुभव व कौशल

अनुभव व कौशल का विस्तृत विवरण *

विशेष उपलब्धियाँ (यदि कोई हो)

अब तक कार्यकाल में पूर्व में ली गई सेवा स्थानान्तरण / प्रतिनियुक्तियों का विवरण (विभागवार)

मा० न्यायालय वाद न चलने संबंधी प्रमाण-पत्र

क्या आपके विरुद्ध किसी न्यायालय में कोई वाद लंबित है? *

नहीं

हाँ

घोषणा

मैं घोषणा करता/करती हूँ कि उपरोक्त दी गई सभी जानकारी मेरे ज्ञान के अनुसार सत्य एवं सही है। यदि कोई जानकारी गलत पाई जाती है तो मैं पूर्ण रूप से जिम्मेदार रहूँगा/रहूँगी। *

मैं उपरोक्त घोषणा से सहमत हूँ *

सहमत हूँ

Required

स्थान

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