Aanmeldformulier #IMPACT Conferentie 2024
Welkom in het aanmeldformulier van de #IMPACT Jongerenconferentie 2024
Tof dat je je aanmeldt. We hebben er zin!

Data & tijden:
Donderdag 18 juli 08:30 - 22:00 uur
Vrijdag 19 juli 08:30 - 22:00 uur
Zaterdag 20 juli 08:30 - 21:00 uur

Locatie:
Shelter Haarlem, Eksterlaan 1 Haarlem

Prijs:
€49,50,- 

Kun je niet elke dag? Geef dat dan aan in het formulier, dan kunnen we je iets tegemoetkomen in de prijs.
Let op: de website is op dit moment door een storing niet bereikbaar. Houd dus onze Instagram in de gaten voor updates!

Vergeet niet je Bijbel mee te nemen, en een beetje sportief gekleed te komen!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Hoe geef jij je op? *
ccVoornaam (of jongerengroep naam) *
Tussenvoegsel
ccAchternaam *
Indien je een groep opgeeft, met hoeveel jongeren kom je?
121212 *
MM
/
DD
/
YYYY
Als je jonger dan 18 bent, heb je toestemming van een ouder/verzorger om je op te geven?
Clear selection
xxx *
xx *
Uit welke kerk kom je?
Praktische info
Heb jij een dieet, allergie, gezondheidsklachten of lichamelijke klachten waar we van op de hoogte moeten zijn?
Betalingsgegevens en ondertekening
Vul hieronder je bankgegevens in, de conferentieprijs zal na de conferentie automatisch van deze rekening worden geïncasseerd. Betaalt jouw kerk? Vul dan n.v.t in in de velden betaalrekening en rekeninghouder.

Als het nodig is komen we je in overleg tegemoet in de prijs. De prijs mag nooit een reden zijn om niet te komen, dus voel je vrij om contact op te nemen.

Heb je vragen over de betaling? Mail dan naar jurrinreckers@gmail.com
Welke dagen ben jij er?
De prijs voor de gehele conferentie is €49,50
Als je één of meerdere dagen niet kan, betaal je €10,- per dag minder
 *
Required
Betaalrekening (IBAN) *
Rekeninghouder (naam) *
Handtekening rekeninghouder *
Opmerking over betaling:
Contact
Ik ga ermee akkoord dat er foto's en video's waar ik mogelijk op sta op social media gedeeld worden: *
Ik wil het horen als jullie andere #IMPACT Activiteiten organiseren. Mail of app me daarover! *
Required
Wil je helpen tijdens de conferentie?
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms