「みんなでつくる!食物アレルギー地域情報共有マッピング」投稿フォーム
ひとりひとりが持っている食物アレルギーに関する地元情報を地図に登録して全国のみんなで共有しよう♪
⓪ 登録種別 (新規登録・変更・削除) *
※以前投稿した内容を更新する場合は、 【変更】 または 【削除】 を選択してください☆
①お名前(ニックネーム可) *
※公開されるため、お名前を伏せたい方は匿名でお願いします。
Your answer
②店名(登録スポット名称) *
例)ABCスーパー 中野駅前店、○○市アレルギーサークル等
Your answer
③お店の住所(登録スポットの所在地) *
※もしわからない場合はこちらで調べますので、このスポットの地域に関するキーワードをください!
Your answer
④情報コメント(売ってるものやお店の紹介、URL、ブログリンクなどご自由に☆) *
例)豆乳マヨネーズ、米粉麺、乳不使用プリン 例)イタリアンレストラン。アレルギー対応してくれました。などなどなんでも♪
Your answer
⑤分類 *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms