JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบสรุปผลการประเมินตนเอง
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ชื่อ รพ.สต./ศูนย์สุขภาพชุมชน
*
Your answer
รหัสหน่วยบริการ 5 หลัก
*
Your answer
อำเภอ
*
Choose
01 เมืองเชียงใหม่
02 จอมทอง
03 แม่แจ่ม
04 เชียงดาว
05 ดอยสะเก็ด
06 แม่แตง
07 แม่ริม
08 สะเมิง
09 ฝาง
10 แม่อาย
11 พร้าว
12 สันป่าตอง
13 สันกำแพง
14 สันทราย
15 หางดง
16 ฮอด
17 ดอยเต่า
18 อมก๋อย
19 สารภี
20 เวียงแหง
21 ไชยปราการ
22 แม่วาง
23 แม่ออน
24 ดอยหล่อ
25 กัลยาณิวัฒนา
ปีงบประมาณ
*
Choose
2560
2561
2562
2563
2564
2565
สรุปผลการประเมินตนเอง
*
ระยะพัฒนา
ระดับ 1 (พอใช้)
ระดับ 2 (ดี)
ระดับ 3 (ดีมาก)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
