הצטרפות לפי ההלכה למאגר (מאגר החותמים על נכונות לתרומת איברים אחרי מותם) של אדי
אתר אדי הרשמי יוכל רק בעוד זמן מה להתאים את הניסוח שלו לניסוח ההלכתי שפורסם בטור רביבים. בתיאום עם אדי החותמים דרך הטופס הזה יקבלו את הכרטיס ההלכתי החדש.
Email address *
פרטים אישיים
שם פרטי *
Your answer
שם משפחה *
Your answer
טלפון *
Your answer
תעודת זהות *
Your answer
תאריך לידה *
לדוגמה 14/06/1980
Your answer
כתובת *
Your answer
עיר *
Your answer
מיקוד (לא חובה)
Your answer
חתימה ותנאים:
*הצטרפות מגיל 17 בלבד *
תרומתי היא לצורך השתלה בלבד
ההסכמה לתרומה: *
הסעיף ההלכתי: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ישיבת הר ברכה.