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同安國小附設幼兒園白雲班每日健康管理表單
因應新冠肺炎疫情,請家長們協助在停課期間每日填寫學生健康調查表,並盡量不區間移動,若有身體不適,應立即就醫。
希望家長們能和學校共同攜手合作,給學生最大的保護,齊心抗疫、防疫優先,平安健康第一,讓我們攜手共同努力!
請於當日21:00前,確實填寫完畢,勿跨日填報。
防疫期間,謝謝您的配合~
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* Indicates required question
填寫日期
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幼生姓名
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幼兒是否外出?
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否(在家)
是(有出門)
幼兒身體狀況
*
健康
發燒(額溫≧37.5度或耳溫≧38度)
咳嗽
流鼻水
頭痛
腹瀉
嗅味覺異常
其他:
幼兒是否被匡列為居家隔離、居家檢疫或健康自主管理
*
否
是(老師會再電聯關心)
填寫人姓名/與幼生關係
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