Анкета-заявка на получение гуманитарной помощи от EmigRussia.org
Если вы являетесь беженцем из России (со статусом, в процессе получения статуса, либо не подавались, но подходите под критерии беженца), находитесь в Украине и нуждаетесь в гуманитарной помощи, заполните анкету.

К персональным данным, которые будут использованы для отчетности, имеют доступ только сотрудники Free Russia Foundation и Boris Nemtsov Foundation for Freedom. Ответы на другие вопросы в обезличенном виде могут быть использованы указанными организациями в целях исследования гуманитарной ситуации беженцев из России в Украине.

Заполнение анкеты НЕ гарантирует получения помощи. Мы свяжемся с теми, кому сочтем необходимым и возможным помочь. В настоящее время гуманитарная помощь предоставляется только в г. Киев и г. Львов. В случае принятия положительного решения помощь передается лично, получатель предоставляет документы, удостоверяющие личность.

ФИО
Your answer
Год рождения
Your answer
Регион проживания в России
Your answer
Регион проживания в Украине
Your answer
Состав семьи
Опишите, сколько людей помимо вас входит в ваше домохозяйство (живет в одной квартире / доме, имеет общий бюджет) и их статус (супруг / супруга, несовершеннолетние дети, совершеннолетние дети, родители, братья / сёстры, др.).
Your answer
Иждивенцы в семье
Опишите, кто из вашей семьи не имеет постоянного дохода и по какой причине (несовершеннолетние дети, люди с проблемами со здоровьем, и т.д.)
Your answer
Имеете ли вы постоянный источник дохода?
Где вы живете?
Сколько гривен вы платите за жильё в месяц, включая коммунальные платежи?
Your answer
Ваш юридический статус в Украине
Когда вы последний раз контактировали с миграционнной службой? Миграционная служба какого региона рассматривает ваше дело? На каком этапе находится ваше дело?
Your answer
Получаете ли вы помощь от других правозащитных организаций в Украине? Если да, то укажите, от каких именно.
Your answer
Ваш номер телефона
Your answer
Ваш e-mail
Your answer
Ваши страницы в социальных сетях
Facebook, Twitter, ВКонтакте, другие
Your answer
Все, что вы хотите нам сообщить, и о чем мы вас не спросили в основной части анкеты
Your answer
Я даю согласие на хранение и обработку моих персональных данных.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms