RIDE SIERRALOMA 2021
Valor por participante 20K: $40.00

Valor por participante 40K: $50.00
Nombres *
Apellidos *
Cédula/Pasaporte *
Sexo *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
E-mail *
Teléfono de contacto *
Talla de camiseta *
Distancia *
Categorías 20 y 40k *
Enfermedad *
Tipo de sangre *
Cirugía reciente *
Alergias *
Medicamento de uso frecuente *
Seguro médico (Cual) *
Contacto de emergencia
Nombre *
Apellido *
Teléfono de contacto *
Información pareja
Nombres pareja
Apellidos pareja
Cédula/Pasaporte pareja
Sexo pareja
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Fecha de nacimiento pareja
MM
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DD
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E-mail pareja
Teléfono de contacto pareja
Talla de camiseta pareja
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Enfermedad pareja
Tipo de sangre pareja
Cirugía reciente pareja
Alergias pareja
Medicamento de uso frecuente pareja
Seguro médico (Cual) pareja
Contacto de emergencia pareja
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