En inscrivant mon nom ci-dessous, j'appui totalement le préambule ci-dessus et je demande protection par un recours extraordinaire, en cas d'urgence, en assistance à personne en danger, conformément à la Loi du Bon Samaritain. (Veuillez cocher les actions que vous supportez)

By registering my name below, I fully support the above preamble and I request protection by an extraordinary remedy, in case of emergency, in assistance to a person in danger, in accordance with the Law of the Good Samaritan. (Please check the actions you support)