Knapzakwandeling - zondag 27 juni 2021
Via het invullen van dit formulier schrijf je je in voor de knapzakwandeling van zondag 27 juni 2021.
Je kan inschrijven enkel voor de wandeling (3, 7, 10 of 18 km) of de wandeling met een knapzak met lunchpakket.
Locatie: Kasteel Vilain XIII, Dreef, Leut - Maasmechelen

Je inschrijving is pas definitief na het betalen van het verschuldigde bedrag op rekeningnummer BE17 7350 2394 2921.
Deelnemen: enkel wandelen € 5 - wandelen met knapzak, va 13j: € 16 - wandelen met knapzak kids 4 t.e.m. 12j: € 12

Bedankt voor je inschrijving!

Autisme Leeft vzw
Email *
Familienaam *
Voornaam *
De naam van jouw gemeente
Vul hier het aantal personen in die enkel deelnemen aan de wandeling (€ 5 p.p. va 4j)
Vul hier het aantal personen in die deelnemen aan de wandeling met knapzak (€ 16 p.p. va 13 j)
Vul hier het aantal kinderen in die deelnemen aan de wandeling met knapzak (€ 12 p.kd van 4 t.e.m. 12 j)
Vul hier het aantal kinderen (0 -3 j) in die deelnemen aan de wandeling (gratis)
Wens jij een vegetarisch pakket? Geef dit hier door:
Clear selection
Vul hier het uur in waarop u aan de wandeling wenst te starten zodat we de verdeling van de knapzakken corona-vriendelijk kunnen houden. *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy