Vyplň, prosím, údaje o sebe

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Ahoj, sme radi, že si sa rozhodla zieľať svoj príbeh a natočiť s nami video rozhovor. Prosím napíš nám o sebe viac informácií. My ťa budeme následne kontatovať a dohodneme si spolu ďalší postup.

Čo by si s nami rada natočila?

Materské desatoro (Priebeh tvojho tehotenstva alebo pôrodu.)

Anketa (Pýtame sa rodičov aj nerodičov na rôzne otázky z každodenného života.)

Rozhovor (Máš zaujímavý životný príbeh, s ktorým by si sa rada podelila?)

Som odborník/lekár (Rozhovor na odborné témy.)

Clear selection

Napíš nám v krátkosti svoj príbeh. Vypichni to najdôležitejšie a najzaujímavejšie.

Tvoje meno *

Si registrovaná na stránke Modrý koník? Ak áno, napíš nám prosím svoj nick.

Telefónne číslo - na ktoré sa Ti ozveme a dohodneme si detaily natáčania. *

E-mail

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Modrý koník s.r.o..

Does this form look suspicious? Report

Forms