Inscripción Taller VATZ: Mindfulness para la reducción de estrés y ansiedad
Nos alegra tu interés en participar en nuestro programa. Por favor ingresa los siguientes datos para completar tu postulación. A realizarse los jueves desde el 11 de agosto al 6 de octubre del 2022. Más detalles sobre el taller en el siguiente link: https://acortar.link/vatz_8semanasmindfulness
Email *
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1. Nombre de pila e iniciales de ambos apellidos + RUT (p. ej. Berta M.L 15.337.XXX-X) *
2. Edad *
3. Telefono *
3. Tienes experiencia meditando? (Si la respuesta es negativa, continua con la pregunta 5) *
4. Qué tipo de experiencia tienes?
5. Estas dispuesto a comprometerte con el tiempo de práctica personal diaria? (entre 30 y 45 minutos al día) *
6. Cuál es tu motivación de participar en este programa? *
7. Has recibido diagnóstico o tratamiento psiquiátrico? (Si respondes SI, sigue contestando las siguientes, de lo contrario, continua en la pregunta 12) *
8. Cual es (o fue) tu diagnóstico?
9. Dentro del último mes, has recibido cambio de tratamiento farmacológico, realizado algún tipo de autoagresión, has tenido licencia médica o has sido hospitalizado por causa psiquiátrica?
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10. Precise sobre la respuesta anterior
11. Nombre completo de psiquiatra tratante actual o del profesional que deriva
12. Este programa esta contraindicado en las siguientes condiciones: Trastorno psiquiátrico en fase aguda (no estabilizado), pacientes con crisis disociativas, trastorno grave de la personalidad, deterioro cognitivo severo, drogadicción o alcoholismo y suicidalidad. Presentas alguna de las anteriores? *
13. Estoy consciente que la información clínica que he entregado es verídica y que será tratada confidencialmente para evaluar mi propio beneficio frente a este taller y que será corroborada en la entrevista personal. *
14. Te interesaría recibir más información sobre talleres de profundización en Mindfulness y otras novedades sobre actividades relacionadas? *
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