Αίτηση Εγγραφής - Submition Form
για το Summer Day Camp 2025
(για κάθε παιδί  πρέπει να  συμπληρωθεί ξεχωριστή αίτηση)

Α. ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ:
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Όνομα παιδιού:  
Child's Name
*
Επώνυμο παιδιού:
Child's Surname
*
Ηλικία:
Age:
*
Σχολείο και τάξη που τελείωσε:

Διεύθυνση κατοικίας:
Address:
Τηλέφωνο οικίας:
Home's telephone Nunber:
Ονοματεπώνυμο πατέρα:
Father's full name:
Κινητό τηλέφωνο:
Mobile phone:
Τηλέφωνο εργασίας:

E-mail:
Ονοματεπώνυμο μητέρας:
Mother's Full name:
Κινητό τηλέφωνο:
Mobile Phone:
Τηλέφωνο εργασίας:

E-mail:
Παρατηρήσεις:
Β. ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ *
Required
Ιατρικές επισημάνσεις:
Παρατηρήσεις:
Ονοματεπώνυμο υπογεγραμμένου *
Τηλέφωνο επικοινωνίας *
Συμφωνώ το παιδί μου να λάβει μέρος στο καλοκαιρινό Day Camp 2025 που διοργανώνει ο Πολυχώρος Πολιτισμού και Δημιουργίας Σύρου. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.