.:: Formulir Legalisir Dokumen ::.
Alur Legalisir Berkas :
1. Isi Formulir dibawah ini dengan lengkap
2. Tunjukkan berkas Aslinya ke Petugas Legalisir (Tata Usaha)
3. Serahkan berkas yang akan dilegalisir ke Petugas Legalisir (Tata Usaha)
4. Petugas Legalisir (Tata Usaha) mengecek kesesuaian formulir dengan berkas
5. Fc berkas akan dilegalisir dan diregistrasi oleh Petugas Legalisir (Tata Usaha)
6. Fc berkas diserahkan kembali ke yang bersangkutan.
.:: Data Pribadi ::.
Nama Lengkap *
--- Nama sesuai dengan Ijazah ---
Your answer
Tempat Lahir *
Your answer
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Nomor Induk Siswa (NIS) *
--- Lihat Nomor yang tertera pada Ijazah ---
Your answer
Nomor Peserta Ujian Nasional *
--- Lihat Nomor yang tertera pada Ijazah / SKHUN ---
Your answer
Program Keahlian / Jurusan *
--- Lihat Nama Jurusan yang tertera pada Ijazah / SKHUN ---
Tahun Lulus *
--- Lihat Tahun yang tertera pada Ijazah / SKHUN ---
Alamat Lengkap Sekarang *
--- Alamat sesuai KTP --
Your answer
Nomor Handphone *
Contoh : 0858 8808 0054 (Gunakan spasi setiap 4 digit)
Your answer
.:: Informasi Pekerjaan ::.
Status Pekerjaan *
Nama Perusahaan / Instansi
--- Jawab jika pernah bekerja ---
Your answer
Bekerja sebagai
--- Jawab jika pernah bekerja ---
Your answer
Lamanya bekerja
--- Jawab jika pernah bekerja ---
Your answer
.:: Legalisir ::.
Tujuan Legalisir *
Berkas yang dilegalisir *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service