Zgłoszenie na II Rajd Żołnierzy Wyklętych im. chor. Antoniego Dołęgi, Trzebieszów - Szaniawy 3 marca 2018 roku.
Informuję, że zapoznałem(am) się z Regulaminem i znane są mi zasady udziału w II Rajdzie Pamięci Żołnierzy Wyklętych. Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny(a) do udziału w Rajdzie i uczynię to na własną odpowiedzialność nie czyniąc odpowiedzialnym Organizatorów (Gmina Trzebieszów i Partnerzy) za swój stan zdrowia i ewentualne konsekwencje jego utraty w związku z udziałem w Rajdzie. W zakresie, w jakim mnie to dotyczy, oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie mojego wizerunku i moich danych osobowych w zakresie niezbędnym dla spraw organizacyjnych oraz promocji wydarzenia na stronach organizatora/partnerów i patronów medialnych oraz, że dane w deklaracji uczestnictwa zostały podane dobrowolnie i są zgodne z prawdą. Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych osobowych, ich poprawiania oraz odwołania niniejszej zgody w każdej chwili, (nie dotyczy już opublikowanych zdjęć i materiałowo promocyjnych po Rajdzie).
==================================================================================
UWAGA: WYSŁANIE ZGŁOSZENIA BĘDZIE RÓWNOZNACZNE Z AKCEPTACJĄ REGULAMINU RAJDU !!!
____________________________________________________________________________________________
WIĘCEJ: WWW.TRZEBIESZOW.GMINA.PL / WWW.OSTATNIWYKLETY.GMINATRZEBIESZOW.PL
____________________________________________________________________________________________
Trasa rajdu pieszego Łuków - Trzebieszów: https://goo.gl/maps/a8RPeE4cm642
Email address *
1. WYBIERZ TRASĘ RAJDU *
2. NAZWISKO I IMIĘ (OSOBY ZGŁASZANEJ LUB OPIEKUNA GRUPY OSÓB NIEPEŁNOLETNICH) *
Your answer
3. KONTAKT - (TELEFON) *
Your answer
4. ZGŁOSZENIE GRUPY OSÓB NIEPEŁNOLETNICH (JEŚLI DOTYCZY) - Proszę wpisać wszystkie osoby )
Your answer
Dziękujemy za wypełnienie zgłoszenia. Pozostałe informacje będą umieszczone na stronie www.trzebieszow.gmina.pl lub na profilu Fb Gminy Trzebieszów. Do zobaczenia na trasie.
Mirosław Szekalis Wójt Gminy Trzebieszów
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms