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Medico Chirurgo
Odontoiatra
Infermiere
Altro
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Specializzato in ....... - Specializzando fino al ....... - Privo di Specializzazione (Solo se Medico, scrivi "NULL" in altro caso - Italians only, foreign subscribers write "NULL" )
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Posizione Lavorativa (Italians only) *
Libero professionista
Dipendente
Convenzionato
Privo di occupazione
Foreign subscriber
Iscritto all'Ordine dei Medici di: (Italians only) *
(Foreign subscribers write "NULL")
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Tessera numero (Italians only) *
(Foreign subscribers write "NULL")
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Località - City *
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Stato - Country *
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Tel/Cell - Tel/Mob *
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Dati per la fatturazione - Invoice Data
Ragione Sociale o Nome e Cognome - Corporate or Name and Surname *
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Partita IVA - VAT number *
(Se privato scrivere "NULL" - If you don't have it write "NULL")
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Codice fiscale (Italians only) *
(Foreign subscribers write "NULL")
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Indirizzo postale - Address *
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Località - City *
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CAP - Postal Code *
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Prov - Country and Region *
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ACCETTO I TERMINI E LE CONDIZIONI Digs. 196/2003 - Ai sensi della normativa vigente sulla tutela dei dati personali acconsento a che i dati da me forniti siano immessi nel database della VALET ed utilizzati solo per ricevere informazioni e comunicazioni inerenti all'attività promossa dalla suddetta società e dalle aziende espositrici. il nome e il cognome del partecipante a corsi, congressi e simposi potrà essere visualizzato al momento dell'accesso alle sedi degli eventi su monitor, in ragione della lettura ottica ai fini della rilevazione delle presenze per l'accreditamento ECM. Prendo atto dell'informativa sulla privacy presente alla pagina www.valet.it/informativa_valet.htm • I AGREE TO THE TERMS AND CONDITIONS Digs. 196/2003 Italian law - Under the current legislation on the protection of personal data I agree that the data given by me are stored into the database of VALET and used only to receive information and communications related to activities promoted by this company and by exhibiting companies. The name and the surname of the participant to courses, congresses and symposia could be displayed at the time of the access seats of the events on a monitor, for the optical reading for the purposes of attendance for ECM accreditation (privacy policy @ this page http://www.valet.it /informativa_valet.htm)
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Diritto di recesso
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L’eventuale cancellazione dell’iscrizione al Congresso è consentita fino al 15/02/2018 e sarà rimborsato il 70% della quota versata. Dal 16/02/2018 non saranno accettate cancellazioni e la quota versata sarà trattenuta quale penalità. •••• Any cancellation of the Congress registration is allowed up to 02/15/2018 and will be reimbursed 70% of the amount paid. From 02/16/2018 any cancellation will not be accepted and the amount paid will be retained as a penalty.
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