MUY IMPORTANTE
COLEGA: LA INSCRIPCIÓN IMPLICA QUE UD, PREVIAMENTE, HA TOMADO DEBIDO CONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓN DEL REGLAMENTO DE BECAS VIGENTE, PUEDE CONSULTARLO EN PAGINA CAPACITACIÓN DEL SITIO WEB DE AMPROS . UNA VEZ COMPLETADOS TODOS LOS DATOS REQUERIDOS, NO OLVIDE CLICKEAR EL BOTON "ENVIAR" AL FINAL DEL FORMULARIO, CASO CONTRARIO NO SE REGISTRARÁ LA INSCRIPCIÓN. GRACIAS.
Información Personal del Solicitante
Información que permite poder contactar con el solicitante y actualizar los datos de la base de afiliados de Ampros.
Apellido *
Colocar sólo Apellido
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Nombres *
Colocar sólo Nombre/s
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Nº de Afiliado
NO CONTESTAR, SERA COLOCADO POR AMPROS
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Tipo de Documento de Identidad *
Despliegue en la flecha y marque la opción correspondiente
Nº de Documento de Identidad *
Coloque el número correspondiente al tipo optado en pregunta anterior
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Domicilio Particular *
Inserte Calle o Ruta, N° de puerta o de Kilometraje, Localidad, Provincia y Código Postal
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Teléfono Fijo Particular de Contacto
Coloque Código de Área + N° de teléfono
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Teléfono CelularParticular de Contacto
Coloque Código de Área + N° de teléfono móvil
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Correo Electrónico del Solicitante *
Introduzca una dirección personal para contacto
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Lugar de Trabajo en Relación de Dependencia, Estatal o Privada *
Institución, Servicio, Dependencia o Empresa Pública o Privada donde ejerce y aplicaría la capacitación a realizar
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Información de la Actividad de Capacitación para la que Solicita la Beca
Permite a la Secretaría evaluar los detalles de la actividad, su adecuación al reglamento y su resolución.
Nombre de la Actividad a Realizar *
Escriba el nombre completo de la actividad para la que se solicita la beca (Curso, Congreso, Posgrado, etc.)
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Fecha Límite de Inscripción establecida *
Seleccione la fecha oficial de límite para inscribirse
MM
/
DD
/
YYYY
Nombre de la Institución Académica Organizadora de la Actividad *
Universidad, Facultad, Sociedad Científica, etc. que organiza la actividad
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Sitio de Internet de la Entidad Organizadora y/o Actividad
Inserte el la dirección del sitio de Internet de la entidad organizadora y/o de la actividad a realizar
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Dirección de Correo Electrónico de la Entidad Organizadora y/o Actividad
Coloque la dirección de correo electronico de contacto de la Institución y/o de la actividad a realizar
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Otro Medio de Contacto de la Actividad
Informe que otro medio de contacto existe ( Postal, Tef. fijo o movil, etc.)
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Valor Total del Costo Académico de la Actividad *
Inscripcion + aranceles + derechos, etc. En caso de aranceles en monedas extranjeras colocar tipo e importe en ellas.
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Planes de Pagos Ofrecidos
Contado y eventuales cuotas y valor de cada una
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