טופס הזמנת לימוד לקראת בר מצווה
מזל טוב!
אנו שמחים להיות שותפים בשמחתכם ובהכנות אליה!
על מנת שנוכל ללוות אתכם על הצד הטוב ביותר, נשמח שתמלאו את הפרטים הבאים:

ראשית, לשם קבלת עותק מהטופס - מלאו את כתובת המייל שלכם:
Email address *
פרטי נער בר המצווה
שם פרטי: *
Your answer
שם משפחה: *
Your answer
כתובת:
Your answer
בית הספר:
Your answer
תאריך לידה: *
MM
/
DD
/
YYYY
תאריך לידה עברי: (רשום בספח תעודת הזהות, ניתן להמיר מהתאריך הלועזי בקישור הזה: http://www.shoresh.org.il/dates/) *
Your answer
טלפון נייד:
Your answer
פרטי ההורים:
שם האב:
Your answer
שם האם:
Your answer
מצב משפחתי:
Your answer
נייד אב:
Your answer
נייד אם:
Your answer
פרטי העליה לתורה:
מהו תאריך טקס בר המצווה?
MM
/
DD
/
YYYY
מהי פרשת השבוע?
Your answer
מהו נוסח הקריאה המבוקש?
באיזה בית כנסת נחגוג?
Your answer
יש כבר מדריך מסוים שאיתו תרצו ללמוד? מה חשוב לכם למצוא במדריך?
Your answer
מספר השיעורים ותשלום
מהי התוכנית עליה סוכם? *
תשלום: *
האם יש צורך בבקשת הנחה? *
ישנה אפשרות לבקש הנחה במקרה של צורך מיוחד
עוד משהו ששכחנו?
Your answer
שם ממלא הטופס לאישור *
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy