PENDAFTARAN ONLINE SANTRI BARU PESANTREN TGK. CHIK EUMPE AWEE TAHUN AJARAN 2025-2026
Petunjuk Pengisian
Mohon diisi dengan huruf KAPITAL (BALOK)
Data yang diisi harus sesuai dengan data dokumen asli (Akte Kelahiran/Kartu Keluarga/Ijazah)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) *
NIK *
Nama Lengkap *
Tempat Lahir *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat Lengkap
Lulusan *
Asal Sekolah *
Tahun Masuk *
Tahun Lulus *
NIK Ayah *
Nama Ayah *
Tempat Lahir Ayah *
Tanggal Lahir Ayah *
MM
/
DD
/
YYYY
Pekerjaan Ayah
Pendidikan Terahkhir Ayah
Clear selection
Rata-Rata Pendapatan Ayah Perbulan
Clear selection
No HP Ayah *
NIK Ibu *
Nama Ibu *
Tempat Lahir Ibu
Tanggal Lahir Ibu
MM
/
DD
/
YYYY
Pekerjaan Ibu
Pendidikan Terahkhir Ibu
Clear selection
Rata-Rata Pendapatan Ibu Perbulan
Clear selection
No HP Ibu *
Alamat Orang Tua
NIK Wali *
Nama Wali *
Tempat Lahir Wali *
Tanggal Lahir Wali
MM
/
DD
/
YYYY
Pekerjaan Wali
Pendidikan Terahkhir Wali
Clear selection
Rata-Rata Pendapatan Wali Perbulan
Clear selection
No HP Wali *
Alamat Wali
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms