JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【1/17(土)】令和7年度 医療機関における外国人患者対応支援研修~やさしい日本語編~ 申込フォーム
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
お名前(ふりがな)
*
Your answer
メールアドレス
*
※当日Zoomログインに利用するメールアドレスをご入力ください。
Your answer
医療機関名
*
Your answer
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
職種
*
医師
歯科医師
看護師
医療事務
薬剤師
社会福祉士
医療通訳者
Other:
参加目的
*
現在の業務課題の解決のため
今後の予想される課題解決のため
自己研鑽のため
Other:
この研修会をどのように知りましたか。
*
東京都広報(HP、メール等)
院内掲示など、職場の情報発信
人からの紹介(上司や同僚の勧め、知人の紹介など)
事業運営会社(メディフォン)経由
Other:
申し込み日程が満席の場合、ご調整いただける第二希望日程があれば、チェックお願いします。
令和7年10月31日(金)15:00~16:30
令和7年12月6日(土)15:00~16:30
令和7年12月17日(水)15:00~16:30
Clear selection
講師や事務局への連絡事項やご要望があれば、ご入力ください。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of メディフォン株式会社.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report