和美高中公物損壞報修單

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和美高中公物損壞報修單

維修聲明:
- 維修項目僅限於公發物品，請務必珍惜使用，若發現是人為破壞，將酌收費用

班級(單位) *

姓名 *

損壞公物地點 *

本班教室

Other:

損壞公物 *

電燈

麥克風

廣播喇叭

課桌椅

投影機

小便斗(請自行拿取暫停使用單貼於損壞處)

馬桶(請自行拿取暫停使用單貼於損壞處)

Other:

損壞的詳細位置及損壞情形： (範例：如面對黑板-左邊第1排第2個，請標示「面黑板1-2燈不亮」……以此類推) *

損壞數量 *

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