If Beale Street Could Talk
Beste Huisvriend van Het Literatuurhuis,

Via onderstaand formulier kunt u zich aanmelden voor een gratis ticket voor de filmvertoning van 'If Beale Street Could Talk' op donderdag 14 februari 2019 in het Louis Hartlooper Complex, aanvang 19.00 uur.

U dient hiervoor uw naam, e-mailadres en persoonlijke code op uw Literatuurhuispas in te vullen, zodat wij uw gegevens kunnen controleren en handmatig een strip van uw tegoed kunnen aftrekken.

Tevens heeft u de mogelijkheid om personen mee te nemen tegen regulier tarief. Deze gereserveerde kaarten betaalt u aan de kassa van het Louis Hartlooper Complex op de avond zelf. De inleiding bij de film wordt verzorgd door journalist en filmrecensent Dominique van Varsseveld.

Voornaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
E-mail adres *
Your answer
Literatuurhuispascode *
Your answer
Ik heb een Huisvriend DUO-pas en kom met twee personen *
Ik neem iemand mee tegen normaal tarief (€9,50 incl. inleiding en drankje) en betaal dit aan de kassa van LHC. Geef aan hoeveel personen:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service