JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Preinscripció curs 2026/2027
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nom del nen/a
*
Your answer
Cognoms
*
Your answer
Data de naixement
*
MM
/
DD
/
YYYY
Domicili
*
Your answer
Al.lergies conegudes
Your answer
Correu electrònic de contacte
*
Your answer
Nom i cognoms de la mare
*
Your answer
Nom i cognoms del pare
*
Your answer
Telèfon de contacte de la mare
*
Your answer
Telèfon de contacte del pare
Your answer
Altres telèfons de contacte (padrins)
Your answer
En virtut de la normativa de Protecció de Dades de Caràcter Personal, per la present Autoritza a que les dades personals facilitades siguin incorporades en un fitxer denominat Llar d’infants responsabilitat de l’Ajuntament de Fondarella, i seu social a RAMBLA DE LA FONT 26, 25244 FONDARELLA (LLEIDA).La finalitat d’aquest tractament és la de gestionar el servei de la llar d’infants. Aquestes dades no seran transmeses a terceres persones i seran conservades sempre que sigui imprescindible o legítim per la finalitat que es van captar.En qualsevol cas podrà indicar la revocació del consentiment atorgat, així com exercitat els drets d’accés, rectificació o supressió, la limitació del tractament o oposar-se, així com el dret a la portabilitat de les dades. Aquestes peticions caldrà que es faci RAMBLA DE LA FONT 26, 25244 FONDARELLA (LLEIDA) o be per correu electrònic a
ajuntament@fondarella.cat
*
Si autoritzo
En cas de separació indiqueu quin dels conjugues té la custodia de l’infant. (cal aportar la justificació adequada)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report