インク注文書
下記のフォームにご注文内容をご記入ください。
発送は翌営業日となり、最短ですとご注文から2日後の到着となります。

インクタンク付きプリンター以外の
プラン本数についてご不明点がございましたら下記までご連絡くださいませ。

レンタルプリンター事業部
TEL:03-6205-7757 
keiri@ultraprint.co.jp

技術サポートセンター
TEL:03-6205-8828 (機器の不具合やお問合せはこちら)
support@ultraprint.co.jp (機器の不具合やお問合せはこちらも)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ご利用機種の型番を選択してください
※1機種につき1フォームの送信をお願い致します
インクタンク付きプリンター
EPSON
レーザープリンター
Brother
選択肢にない場合
こちらにメーカー名と型番をご入力ください。
ご契約プランを超えたご発注の場合、お支払後の発送となります。
ブラック(黒)
イエロー(黄)
シアン(青)
マゼンタ(赤)
3本以上の方はこちらにお願い致します。
各色と数量を記入してください。例:黒4黄4青2赤2
到着希望日
(未入力の場合は最短で届くよう手配いたします)
ご連絡先情報
ご契約社名 *
お届け先名称 *
ご担当者名 *
電話番号 *
郵便番号 *
納品先住所 *
インクご注文に関する注意事項
以下の内容をご確認のうえ、ご同意いただける場合のみチェックをお願いいたします。  
*
Required
ご質問等
プランを超えるご注文をされる場合のみ以下のチェックをお願いします】
プラン本数を超えるご注文につきましては
クレジットカード決済または請求書払いにて追加分をご購入いただく形となります。
ご希望のお支払い方法を下記よりお選びください。(請求書払いは入金確認後の発送手配となります。)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ウルトラ.

Does this form look suspicious? Report