คำร้องแจ้งซ่อม/ติดตั้งระบบไฟส่องสว่างสาธารณะ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

องค์การบริหารส่วนตำบลหนองหญ้าไซ อำเภอหนองหญ้าไซ จังหวัดสุพรรณบุรี

คำนำหน้า *

นาย

นาง

นางสาว

ชื่อ-สกุล *

บ้านเลขที่ *

หมู่ที่ *

ถนน

ตำบล *

อำเภอ *

จังหวัด *

หมายเลขโทรศัพท์ *

มีความประสงค์ให้ดำเนินการ *

ซ่อมแซมไฟส่องสว่างสาธารณะ

เพิ่มจุดติดตั้งไฟส่องสว่างสาธารณะ

Required

บริเวณจุดที่ติดตั้งในพื้นที่ *

สาเหตุ/สภาพการชำรุดเบื้องต้น *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google.