Formulario de inscripción
Su historia puede consistir en algunos párrafos o páginas (¡entre más mejor!). Usted puede escribir en el cuadro de texto que está abajo o puede pegarla desde un documento. *
¿Cuál es su nombre y apellido? (Solo será identificado públicamente por sus iniciales) *
¿Cuántos años tiene? (18+) *
¿En qué país nació? *
¿En qué país se encuentra? *
¿En cuál estado se encuentra?
Solamente EE.UU.
¿En qué ciudad se encuentra? *
¿Cuál es su situación laboral actual? *
¿Cuál es su ocupación? *
¿Cuál es su total anual del ingreso bruto familiar? (divisa estadounidense) *
¿Cuál es el nivel más alto de educación que ha completado? *
¿Cuál es su estado civil? *
¿Con qué género se identifica? *
¿Cuál es su orientación sexual? *
¿Cuál es su origen étnico? Seleccione todos los que aplican. *
Required
¿Cuál es su número telefónico? *
Por favor incluya el código de país y área
¿Autoriza a "Life in Quarantine: Witnessing Global Pandemic" a contactarle para futuras investigaciones? *
¿Quisiera recibir notificaciones sobre este proyecto (por medio del correo electrónico)? *
Por favor, lea los siguientes términos y condiciones, los cuales aplican a cada entrega a este proyecto: Entiendo que “Life in Quarantine: Witnessing Global Pandemic” está preparando un archivo de acceso público en línea que puede ser publicado en un futuro en otros formatos sin ánimo de lucro. Para participar en este proyecto, acepto que mi entrega original sea publicada y/o se muestre públicamente y que mis datos personales sean incorporados al proyecto. Entiendo que los datos o materiales que suministre a través de este formato no deben violar ninguna ley de seguridad, privacidad, confidencialidad o ninguna otra ley. Me comprometo además a no suministrar materiales o datos que contengan información personal confidencial o sensible sobre otras personas, incluyendo información personal de salud. También certifico que tengo 18 años de edad o más. Por la presente, concedo a la Universidad de Stanford y a los facilitadores del proyecto, y a los licenciatarios, sucesores y cesionarios de los antes mencionados: 1. El derecho a citar, parafrasear, reproducir, publicar, distribuir o usar de otra manera toda o parte de mi entrega de cualquier manera, forma o propósito y por cualquier medio en todo el mundo y a perpetuidad. 2. El derecho a usar mis iniciales (y no mi nombre legal) y mis datos biográficos en todo uso de la entrega. 3. El derecho a cambiar los nombres de las personas mencionadas y en su lugar usar iniciales, con el fin de proteger su privacidad. Por la presente, renuncio a cualquier derecho que tenga para inspeccionar o aprobar el uso de mis iniciales, datos biográficos o entrega tal como se incorporaron al proyecto, y reconozco que no tengo derechos de autor, derechos de remuneración u otros derechos en el proyecto. Por la presente, libero y descargo a la Universidad de Stanford, a los facilitadores del proyecto y a todos los licenciatarios, sucesores y cesionarios de cada uno, de todas y cada una de las reclamaciones, demandas o acciones legales que yo pueda emprender contra ellos en relación con el uso de mi entrega o cualquier cosa contenida bien sea en el proyecto o en materiales publicitarios o promocionales relacionados, los cuales incluyen (pero no se limitan a) cualquier reclamo basado en el derecho a la privacidad, el derecho a la publicidad, derechos de autor, libelo, difamación o cualquier otro derecho. Al marcar que acepto en el cuadro a continuación, declaro que estoy de acuerdo con lo anterior y confirmo mi entrega. *
Please read the following terms applicable to all submissions to this project:I understand that Life in Quarantine: Witnessing Global Pandemic is preparing an online public access archive, which may be published in a non-profit format in the future. In order to assist in the preparation of the project, I have agreed to have my original submission published and/or displayed publicly and my biographical data incorporated into the project. I understand that material submitted through this form must not violate any security, privacy, confidentiality or other laws. I agree not to submit material that contains sensitive personal information about other people, including personal health information. I also certify that I am 18 years of age or older.I hereby grant to Stanford University and the project facilitators, and to any licensees, successors, and assigns of each: 1. The right to quote, paraphrase, reproduce, publish, distribute, or otherwise use all or any portion of my submission in any manner, form, or purpose and in any media throughout the world and in perpetuity. 2. The right to use my initials (and not legal name) and biographical data in connection with any use of the submission. 3. The right to change the names of individuals mentioned to initials in order to protect privacy. I hereby waive any right I may have to inspect or approve the use of my initials, biographical data, or submission as incorporated in the project, and acknowledge that I have no copyright, rights to remuneration, or other rights in the project. I hereby release and discharge Stanford University, the project facilitators, and any licensees, successors, and assigns of each, from any and all claims, demands, or causes of action that I may have against them regarding any use of my submission or regarding anything contained in the project or in related advertising or promotional materials, including (but not limited to) any claims based on the right to privacy, the right to publicity, copyright, libel, defamation, or any other right. By checking that I accept in the box below I am agreeing to the above and confirming my submission.
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