Formulario HFHo para profesionales de la salud

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Ciudad de residencia

Provincia

Fecha de egreso de la Facultad de Medicina:

YYYY

1) Tiene algún paciente con sospecha de Hipercolesterolemia Familiar Homocigota?
*

2) ¿Qué edad tiene el paciente? *

3) ¿Tiene antecedentes carviovasculares previos? *

4) Su paciente ha registrado un valor de colesterol total > 500 mg/dl sin medicación?

5) O un valor de Colesterol total > de 300 mg/dl con medicación

6) ¿Cuál es el valor de colesterol máximo registrado que recuerda?

a. < 400 mg/dl

Entre 400-500 mg/dl

c. > 500 mg/dl

Required

7) Su paciente ha presentado xantomas, arco corneal o algún tipo de lesión similar a la de las fotos

a. Antes de los 10 años

b. Antes de los 20 años

8) ¿Ambos padres del paciente tuvieron diagnóstico de HFHe? *

Sí

Desconoce

Other:

9) ¿Recuerda los valores máximos referidos?

10) ¿Cuál es el valor más bajo de LDLc recientemente alcanzado?

11) Marque la medicación que se encuentra recibiendo su paciente: *

Estatinas de baja o moderada intensidad

Estatinas de alta intensidad

Ezetimibe

Äcido Benpedoico

iPCSK9

Féresis

Nuevas drogas

Other:

Y por último:

Si usted requiere algún tipo de asesoramiento para lograr que su paciente alcance las metas terapéuticas o consultar sobre la posibilidad de realizar estudios genéticos a través del KIT para detección de HF, le sugerimos contactarse con un Experto en Lípidos,

https://www.sociedadargentinadelipidos.com/lista-de-lipidologos

O enviar su consulta a socdelipidos@gmail.com

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