「2017ころも農園の年末限定販売」注文フォーム
年末年始は地元農家直送のこだわり素材を食卓に!

数量限定商品につき当日販売はございません。
購入をご希望の方は、下記フォームに必要事項をご記入の上、ご予約ください。

※複数商品をまとめて同時予約も可能です。ご希望の商品と受取日をお選びください。
※20個以上ご希望の場合は、複数回に分けてご注文いただくか、備考欄に希望数量をご記入ください。

★受取日ごとに数量の入力欄が別れています。お間違いないようご注意ください!

========

【予約注文締切】
2017年12月21日(木)

【販売日】
2017年12月28日(木)・29日(金)

========

Email address *
トヨタファーム【三州豚スライス/ロース・もも】
●ロース 500g
1パック 1,620円(税込)

●もも 500g
1パック 1,296円(税込)

ご注文数ご希望の受取日を選択ください。

数量(ロース:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(ロース:12/29金)
受取日:12月29日(金)
数量(もも:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(もも:12/29金)
受取日:12月29日(金)
宮澤養鶏園【金ノ卵パック】
●金ノ卵 10個
1パック 270円(税込)

●金ノ卵 20個
1パック 540円(税込)

ご注文数ご希望の受取日を選択ください。

数量(金ノ卵10個:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(金ノ卵10個:12/29金)
受取日:12月29日(金)
数量(金ノ卵20個:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(金ノ卵20個:12/29金)
受取日:12月29日(金)
餅神商店【杵つき つきたてのし餅】
切れていない状態でのお渡しとなります。2,3日はやわらかいため、お客様で好きな大きさにお切りください。

●のし餅 1升(切り餅 約47枚分)
2,894円(税込)

●のし餅 2升(切り餅 約94枚分)
5,400円(税込)

ご注文数ご希望の受取日を選択ください。

数量(のし餅1升:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(のし餅1升:12/29金)
受取日:12月29日(金)
数量(のし餅2升:12/28木)
受取日:12月28日(木)
数量(のし餅2升:12/29金)
受取日:12月29日(金)
商品のお渡し・お支払いについて
商品はすべて、ころも農園マルシェ店頭で販売・お渡しとなります。
代金は、商品お渡し時に店頭にてお支払いください。

▼ころも農園マルシェ
豊田市桜町2丁目56番地
【営業時間】 10:00~15:00、17:30~22:00

※お渡し時間は、10:00〜21:00 となります。

お客様情報
ご注文者様の情報をご入力ください。
お名前 *
Your answer
フリガナ *
Your answer
郵便番号
Your answer
住所 *
Your answer
電話番号 *
※日中ご連絡のとれる番号をご記入ください
Your answer
お得なお知らせメールの配信 *
メールで「夢農人とよた」「ころも農園」からのお得情報やお知らせ等をお送りいたします。(いつでも配信解除可能です。)
備考
Your answer
ころも農園マルシェ
【住所】 豊田市桜町2丁目56番地
【電話】 0565-41-8510
【営業時間】 10:00~15:00、17:30~22:00
【定休日】 毎週日曜、第2・4土曜
【ブログ】 http://koromonouen.boo-log.com/
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 株式会社ルーコ. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms