FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NA PRZYŁACZE ŚWIATŁOWODU
Sign in to Google to save your progress. Learn more
MARGONET
Imie: *
Nazwisko: *
Miejscowosc: *
prosze wybrać z listy poniżej
Adres: *
Numer telefonu: *
e-mail:
w przypadku braku adresu e-mail pole pozostawić puste
Z usług jakiego dostawcy INTERNETU aktualnie PAN / PANI korzysta? *
Z jakiej TELEWIZJI aktualnie PAN / PANI korzysta? *
Z jakiego operatora TELEFONII stacjonarnej aktualnie PAN / PANI korzysta? *
Czy wyrażasz zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez firmę MARGONET w celu kontaktu, w sprawie uzbrojenia działki o przewód światłowodowy. (Ustawa o ochronie danych osobowych z dn. 29.08.1997r.)? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms