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TJCキャンプ等のお申込み
お一人ずつご入力ください。各種サポートに関しまして、詳細はHPをご覧ください。また、実施中の写真、動画、感想などをHP,SNS等で紹介させていただきたいと思います。予めご了承うえお申し込みください。また、お申し込みいただいた時点でプライバシーポリシーに同意いただけたものといたします。HPにてご確認ください。
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リーダークラス
教育相談
よのなかキャンプ2024年3月23日（土）～24日（日）
Other:
Required
集合場所（キャンプのみ）
*
現地
西鉄久留米駅ハイネスホテル前（よのなかキャンプ）
Other:
お子さんのお名前（例：福岡太郎）
*
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ふりがな（例：ふくおかたろう）
*
Your answer
性別
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
お子さんの学年（例：小学２年生）※イベント当日時点
*
Your answer
お子さんの現状（できるだけ詳しくお書きください）
*
Your answer
（お子さんに）なってもらいたい姿像
Your answer
【備考】その他伝えておきたいこと。日時や時間帯希望、相談事などもこちらへご記入ください。（日時や時間帯希望は第３希望までお書きください）※キャンプ参加の方は、食物アレルギーや特別な対応が必要なことなどもお伝えください。
Your answer
保護者名（例：福岡太郎）
*
Your answer
電話番号（例：０９０-２８５２-５７４４）
*
Your answer
郵便番号（例：８１５-００３７）
*
Your answer
住所（例：福岡市南区玉川町６-２０TJCマンション２０３号室）
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小学校名（福岡市立〇〇小学校）
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班分けなどで使用します。
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