令和3年度 星祭 ほしまつり 申込フォーム
令和3年度の開運開道祈願のお申込み 令和2年11月受付開始
①郵便番号・住所 *
②申込代表者氏名           ※⑧で各個人の氏名・生年月日等入力願います *
③連絡先(電話番号・メールアドレス・ラインID等、申込確認後に合計金額等ご連絡いたします) *
④申込人数合計 〇名          ※⑧で各氏名・生年月日等入力願います *
⑤お守り受け取り方法 ※R2.2.3以降 *
⑥代金支払い *
⑦令和3年2月3日 厄除け節分祈祷 申込 *
⑧申込者1(氏名・ふりがな・生年月日・性別) *
⑧申込者2(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者3(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者4(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者5(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者6(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者7(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者8(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者9(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
⑧申込者10(氏名・ふりがな・生年月日・性別)
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