"ADIYAMAN'DA YERDEN GÖĞE DOĞA SERÜVENİ" BAŞVURU FORMU
BAŞVURU FORMU
1. Adınız Soyadınız *
Your answer
2. Cinsiyetiniz *
3. Öğrenim Gördüğünüz Okulun Adı *
Your answer
SINIF DÜZEYİNİZ *
4. Daha önce TÜBİTAK’ın doğa eğitimlerinden herhangi birine katıldınız mı? *
5. Doğada yapılacak olan etkinlik ve faaliyetlere katılmanıza engel teşkil edecek bir sağlık sorunu, alerji veya fobiniz var mı? *
6. Doğa eğitimine katılma amacınız ve bu eğitiminden beklentileriniz nelerdir? Açıklayınız. *
Your answer
7. İlimizdeki çevre sorunları nelerdir ve bunların çözümüne yönelik görüşleriniz nelerdir? Açıklayınız. *
Your answer
8. Adıyaman ilinin doğal, tarihi ve kültürel zenginliklerine ne düzeyde duyarlı olduğunuzu düşünüyorsunuz? *
Çok düşük
Çok fazla
9. Aşağıda belirtilen alanlardan hangilerine ilgi duyuyorsunuz? (Birden fazla işaretleme yapabilirsiniz) *
Required
10. İletişim Kurulacak Velinizin Adı Soyadı *
Your answer
11. İletişim Kurulacak Velinizin Cep Telefonu Numarası *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.