Formulário de Inscrição - Florianópolis 2016
Dados dos Atletas
Observação *
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Prova *
Jantar de Massas - R$ 70,00 - IL Campanário Dia 03/12
Jantar de Massas - Crianças até 06 anos - Free
Jantar de Massas - De 07 anos a 11 anos - R$ 42,00
CPF (Ex: 000.000.000-00) *
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Tipo Sanguíneo *
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Altura *
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Plano de Saúde *
Nome do Plano de Saúde *
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Possui alguma doença crônica? *
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Descreva: Reação/Medicamento/Alimento *
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Faz uso de medicamento continuo? *
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Dosagem e frequência *
Your answer
Possui algum problema de saúde que não foi perguntado? *
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Fumante
Contato de emergência *
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Medico Responsável *
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Categoria *
Nível
Assessoria Esportiva *
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Tamanho da Camiseta *
Modelo Camiseta *
Nº Calçado *
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Concordo Regulamento *
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