Inschrijvingsformulier gemeentelijk sportkamp 2019
Je bent pas ingeschreven na het invullen van onderstaand formulier en na betaling. De betaling dient voor 2 juni te gebeuren via overschrijving op rekeningnummer BE65 0910 0010 3796 met mededeling "sportkamp 2019 + naam van het kind(eren)".
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Adres *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postnummer *
Your answer
Gemeente *
Your answer
Telefoon/gsm (1) ouders *
Your answer
Telefoon/gsm (2) ouders
Your answer
E-mail ouders *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Hier moet de organisatie rekening mee houden (ziekte, aandoening, allergie, ...)
Your answer
School *
Studiejaar 2018-2019 *
Naam van de meester of juf in 2018-2019 *
Your answer
Ik zit graag in de groep bij ... (maximum 1 naam én leeftijdsgenoot)
Your answer
Zwembrevet *
Required
Maat T-shirt *
Required
Wie verwittigen in geval van nood? *
Your answer
Telefoon/gsm in geval van nood *
Your answer
Als deelnemer ga ik akkoord met de publicatie van foto's voor gemeentelijke promotionele doeleinden (website, Meerhout Magazine, flyer, fotowand, ...) *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service