Form UKMPPD FK UMS Periode Mei 2017
- Peserta hanya dapat satu kali kesempatan untuk mengisi formulir ini.. ( harap hati-hati )
- Peserta akan mendapatkan hasil review hasil pendaftarannya (dikirim ke email masing-masing).
NIM Profesi
Nama Lengkap sesuai Ijasah S1
Hasil Chek PDPT
silahkan chek nama ijasah s1 anda.. harus sama persis dengan di http://forlap.dikti.go.id/
Jenis Kelamin
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Format: bulan/tanggal/tahun
MM
/
DD
/
YYYY
Tahun Masuk Profesi
Format: bulan/tanggal/tahun
MM
/
DD
/
YYYY
Agama
Email
email ini akan dikirimkan ke Panitia Nasional UKMPPD (untuk penerimaan pengumuman hasil ujian PNUKMPPD)
Nomer HP
Alamat Lengkap Terbaru
Provinsi
Kabupaten
Kecamatan
Kelurahan
Kode Pos
Jumlah SKS Pendidikan Profesi
Jumlah Semester
Jumlah semester untuk menyelesaikan program profesi
IPK Sarjana S1
Nomer Seri Ijasah S1
Ujian Yang akan diambil
Pilih salah satu atau dua-duanya
Required
Retaker ke berapa
bila anda first taker silahkan abaikan pertanyaan ini
Hard File / Soft File
1. Cetak Formulir diatas lewat email masing-masing


Nb: - Email Anda akan mendapatkan formulir ini.. bila dalam 24 jam belum menerima email.. silahkan hub Bp. Dedy Triwijaya selaku admin prodi pendaftaran ukmppd
- Soft File di kirimkan ke dedy_triwijaya@ums.ac.id

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Muhammadiyah Surakarta. - Terms of Service - Additional Terms