【お申し込みフォーム】情報 I 予想問題模試
このたびは「情報 I 」予想問題模試にご興味をお持ちいただき、誠にありがとうございます。
以下フォームにご入力いただき、受験のお申し込みをお願いいたします。

※お申し込み期限：2025年2月13日（木）19:00まで

▼受験可能期間
2025年1月6日（月）〜 2月16日（日）
※試験開始時刻は、期間内であればいつでも受験可能です。
▼対象
高2生・高1生（※2024年12月時点の学年）
▼試験時間 / 配点
60分 / 100点　
▼参加費
無料
▼受験方法
タブレットまたはPCで「情報AIドリル」にログインの上、受験してください。
※お申し込み後に、お通いの学習塾よりログインID・パスワードと、当日の受験方法マニュアルをお渡しいたします。
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漢字氏名（フルネーム） *
※姓名の間にスペースを含めずご入力ください

（例）田中太郎
かな氏名（フルネーム） *
※姓名の間にスペースを含めずご入力ください

（例）たなかたろう
学年 *
※2024年12月時点の学年
現在お通いの「学習塾名」
 *
（例）◯◯学習塾
現在お通いの「教室名」
 *
（例）△△教室
メールアドレス *
※受験期間のリマインドや、模試受験後の「情報 I 」対策のお知らせなどをご案内いたします。
※「情報AIドリル」を初めて利用する方や、ログインID・パスワードがわからない方には、受験に必要なアカウント情報をお送りいたしますので、お間違いのないようにご入力ください。

（例）mail@example.com
「情報AIドリル」のログインID・パスワードはご存知ですか？ *
※初めてご利用いただく方や、ログインID・パスワードがわからない方には、メールにてお送りいたします。
個人情報の取り扱いおよび共同利用について *
「個人情報保護方針」および「個人情報の取扱いについて」をご確認の上、下記にチェックのご入力をお願い申し上げます。
  • ご入力いただきました個人情報（氏名・学年・学習塾名・教室名・メールアドレス）を含む内容については、主催者のライフイズテック株式会社（弊社）が管理し、現在お通いの学習塾にて共同利用いたします。
  • 共同して利用する個人情報の管理については、弊社が「個人情報保護方針」と「個人情報の取扱いについて」の内容に従って管理いたします。
  • ご入力いただきました当該個人情報を含む内容を、現在お通いの学習塾に対して弊社からメールおよび弊社管理のオンラインストレージ経由で共有いたします。
  • ご入力いただきました当該個人情報を含む内容は、該当のイベントでのご案内、運営、管理の目的で使用し、弊社では「個人情報の取扱いについて」に記載の範囲で使用いたします。

    ＜共同利用する個人情報の管理責任者＞
    東京都港区南麻布2-12-3 南麻布ビル1F
    ライフイズテック株式会社
    代表取締役　水野 雄介
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