Thông tin cung cấp để hỗ trợ hồ sơ làm Lý lịch tư pháp.
  1. Dữ liệu cá nhân mà anh chị cung cấp để hỗ trợ anh chị soạn thảo hồ sơ phục vụ cho mục đích xin cấp phiếu lý lịch tư pháp.
  2. Toàn bộ dữ liệu anh chị cung cấp sẽ được xoá khi hoàn tất dịch vụ hỗ trợ. 
Bằng thông báo này khi anh chị điền thông tin đồng nghĩa với việc anh chị đồng ý cung cấp thông tin và đồng ý sử dụng dịch vụ hỗ trợ.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
HỌ VÀ TÊN (viết hoa) *
Ngày, tháng, năm sinh (vidu: 02/04/1985) *
Số CCCD/Hộ chiếu *
Số điện thoại liên hệ (không có sđt điền email/zalo/viber) *
Anh, chị cần làm phiếu Lý lịch tư pháp số mấy?
 *
Nơi sinh theo giấy khai sinh (chỉ cần điền tỉnh)
 *
Dân tộc (ví dụ: Kinh)
 *
Quốc tịch? (Ví dụ: Việt Nam)
 *
Tôn giáo (Ví dụ: Không)
 *
Nơi thường trú (ghi theo địa chỉ sau sát nhập)
 *
Nơi tạm trú hiện tại (nếu có)?
Họ và tên Bố ruột (mất cũng điền)
 *
Năm sinh của Bố ruột (mất cũng điền)
 *
Họ và tên Mẹ ruột (mất cũng điền)
 *
Năm sinh của Mẹ ruột (mất cũng điền)
 *
Họ và tên Chồng/Vợ (chưa có hoặc đã li hôn thì ko điền)
Năm sinh của Chồng/Vợ (nếu có)
Tình trạng án tích của anh, chị? (Nếu quá khứ có tiền án tiền sự phải ghi Có án tích)
 *
Mục đích yêu cầu cấp phiếu LLTP?
 *
Học cấp 2 trường nào:
Ví dụ: 2000-2001: Trường THCS Trần Phú
(Ghi rõ địa chỉ thường trú giai đoạn này)
Học cấp 3 trường nào:
Ví dụ: 2001-2004: Trường THPT Nguyễn Du
(Ghi rõ địa chỉ thường trú giai đoạn này)
Học cấp Cao đẳng ĐH trường nào:
Ví dụ: 2004-2007: Trường Cao Đẳng Sư Phạm...
(Ghi rõ địa chỉ thường trú giai đoạn này)
Công việc hiện tại làm gì?
(Ghi rõ địa chỉ thường trú giai đoạn này)
Địa chỉ + SĐT nhận kết quả gửi về (địa chỉ sau sát nhập)
 *
Bạn đang sống tại Việt Nam hay nước ngoài? *
Số điện thoại chính chủ còn sử dụng: *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms