クレジットカード決済申し込みフォーム
アフタースクール、教育シッター、ベビーシッターのクレジットカードによる決済をご利用頂くには、お手数ですが、下記より必要事項をご入力のうえお申し込みください。
最終ページの送信ボタン押下後、ご登録メールアドレス宛の確認メールをお送りします。
また、送信後に表示される画面にて実際のカード決済処理についてご案内致します。

※ご登録頂いた個人情報につきましては、お申し込み事項の処理のほか、bon voyage 有栖川の各種サービスやプログラムをはじめとする株式会社子育て支援の展開する各種サービスに関するご案内やご連絡等に使用します。
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お名前 *
保護者の方のお名前
メールアドレス *
半角でご入力下さい。
携帯電話番号 *
ハイフンあり(例:090-1234-5678)
請求No.
今回クレジットカードによるお支払いをされる請求書右上記載の請求No.をご入力下さい。入会金または年会費のお支払いの場合は空欄で構いません。
自動引き落とし *
毎月の利用料のお支払いを最初に使用するクレジットカードへの自動課金(自動引き落とし)にできます。以下をお読み頂き、ご利用になるかどうかをご指定下さい。
自動引き落としのお申し込みの前にお読みください。
■クレジットカードの登録
自動引き落としをご利用になる場合、最初のお支払い手続きが、今後自動引き落としをさせて頂くクレジットカードの登録を兼ねます。

■次回以降の自動引き落とし処理について
次回以降のご請求については原則(※1)としてお客様によるお手続きの必要はなく、今回ご利用頂いたクレジットカードに自動的に課金処理させて頂きます。
(※1)
以下の場合には、再度クレジットカードのご登録を兼ね、今回同様のお支払い手続きが必要になりますので予めご了承下さい。
– クレジットカードの有効期限到来時
– ご登録のクレジットカードを変更される場合
– 過去1年間クレジットカード払い(自動引き落としを含む)のご利用がない場合
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