Deficit și stocuri epuizate de medicamente pe durata COVID-19
Informați-ne dacă nu puteți obține medicamente pentru tratarea HIV, hepatitei B/C ori tuberculozei pe durata pandemiei de COVID-19.
Email address *
Datele tale de contact nu vor fi afișate pe site și vor fi disponibile doar consultanților proiectului. Aceste informații sunt necesare pentru a te putea contacta pentru a te putea ajuta să îți rezolvi problemele.
Nume *
Your answer
Țară *
Your answer
Oraș *
Your answer
Tratament *
Your answer
Specifică data când ai întâmpinat un refuz de a primi tratamentul *
MM
/
DD
/
YYYY
Descrie problema cât mai detaliat cu putință *
Your answer
*
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy