補講等申請書
〇地域講座、講義を欠席された方を対象に、在宅にてYoutube視聴による補講を受講できます。
〇受講を希望される方は、以下の内容を記入しセンターへ送信してください。
〇郵便番号からEmailアドレスまでの項目は講座受講申込時に頂いた情報に変更がある場合にのみ記載してください。変更がない場合は記載不要です。
〇Youtube視聴ができない場合は、センターにて視聴していただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名 *
郵便番号
住所
電話 *
FAX
アドレス *
受講講座課程（ご自身の受講している講座）
以下の中から選択してください。
 *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.