KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM) POLTEKKES KEMENKES JAKARTA I

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM) POLTEKKES KEMENKES JAKARTA I

Nama Responden
*

Umur (Cukup diketikan angkanya saja)
*

Jenis Kelamin
*

Laki-laki

Perempuan

Jabatan
*

Mahasiswa

Alumni

Tahun lulus (Hanya untuk alumni)

Tempat bekerja (Hanya untuk alumni)

Dinkes

Rumah sakit

Puskesmas

Klinik

Lainnya

Clear selection

Status pekerjaan (Hanya untuk alumni)

PNS

Non PNS pegawai tetap

Non PNS pegawai tidak tetap

Clear selection

Asal jurusan
*

Jurusan Keperawatan

Jurusan Kebidanan

Jurusan Kesehatan Gigi

Jurusan Ortotik Prostetik

Pilih 3 jenis layanan yang paling sering diterima :

Administrasi Akademik

Administrasi Kemahasiswaan, Alumni, dan Kerjasama

Administrasi Keuangan

Administrasi Umum (peminjaman sarana dan prasarana)

Perpustakaan

Laboratorium Terpadu

Laboratorium Bahasa

Pusat Penjaminan Mutu

Pusat Penelitian dan pengabdian Masyarakat

Pusat Pengembangan Pendidikan

Jurusan Keperawatan (Akademik, Kemahasiswaan, Laboratorium)

Jurusan Kebidanan (Akademik, Kemahasiswaan, Laboratorium)

Jurusan Kesehatan Gigi (Akademik, Kemahasiswaan, Laboratorium)

Jurusan Ortotik Prostetik (Akademik, Kemahasiswaan, Laboratorium)

Required

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Poltekkes Kemenkes Jakarta I.

Does this form look suspicious? Report

Forms