Request for Mental Health Evaluation     Solicitud para la evaluación de salud mental
Complete the following questions to the best of your ability, and I will contact you directly. Please note that my standard turnaround time for a finalized evaluation report is 4 weeks from the date of my first meeting with the client. Please also be aware that clients are required to be physically located in Maryland or Texas during the evaluation meetings.

Favor de responder a las siguientes preguntas y después me comunicaré con usted. El proceso completo para finalizar el informe de la evaluación suele tardar unas 4 semanas después de la cita inicial. Los clientes deben estar ubicados en Maryland o en Texas durante las entrevistas.
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Tipo de caso legal
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Deadline for completed evaluation report (please estimate as best as you are able)
Fecha límite para tener el informe de la evaluación finalizado (favor de poner una fecha aproximada)
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MM
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DD
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YYYY
I am only offering videocall meetings at this time. Two meetings are required. Clients must be in Maryland or Texas for virtual meetings.
Sólo se ofrecen citas a través de videollamada.  Se requieren dos citas. Los clientes deben estar ubicados en Maryland o Texas para las citas virtuales.
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The total evaluation cost is $1000. I accept payment through Zelle, Venmo, or check. We can arrange a payment plan at your first meeting.
El monto total de la evaluación es $1000. Se aceptan pagos a través de Zelle, Venmo o cheque. Nos ponemos de acuerdo sobre cualquier plan de pagos durante la primera cita.
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