Formularz zgłoszeniowy Piękny Wschód - RYKOWISKO 2024 r.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Formularz zgłoszeniowy Piękny Wschód - RYKOWISKO 2024 r. - 260km

DATA ZAWODÓW
21 wrzesień 2024

Na podany adres email zostanie przesłane potwierdzenie i treść dokonanego zgłoszenia.

Email *

Nazwisko i imię *

Rok urodzenia *

Miasto zamieszkania *

Telefon kontaktowy *

Telefon ICE *

Imię i nazwisko osoby towarzyszącej

kategoria / do wyboru *

OPEN

SOLO

Wybór miejsca biwakowego *

PK1 (108 km - parking "Bobrówka")

PK2 (174 km - kemping pole namiotowe PPN)

Jazda non stop

ZGODY/wymagane
*

Wyrażam zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie swoich danych osobowych przez Organizatora w celach związanych z realizacją imprezy oraz umieszczenie na stronach internetowych imienia i nazwiska, (zgodnie z Ustawą z dn. 27.08.1997 r. o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. 2002 r. Nr 101 poz. 926) oraz na otrzymywanie informacji drogą elektroniczną zgodnie z ustawą z dnia 18.07.2002 r. (Dz. U. z 2002r. Nr 144, poz.1204). Ma także prawo wglądu do zamieszczonych danych oraz do ich poprawiania

Przeczytałem i akceptuję regulamin wyścigu -link do regulaminu

Wyrażam zgodę na publikację na potrzeby wyścigu podanych danych i wizerunku

Potwierdzam udział w wyścigu na własną odpowiedzialność

Required

OPŁATY

Dystans 260 km

Opłata za udział w zawodach

A/ do dnia 30.06.2024 – 300zł

w tym:

- opłata rejestracji zgłoszenia - 80 PLN (płatna ciągu 14 dni od wysłania zgłoszenia).

Opłata rejestracyjna nie podlega zwrotowi i nie jest częścią składową opłaty startowej)

- opłata startowa – 220zł

B/ od 01.07-31.08.2024 – 350 PLN

w tym

rejestracja zgłoszenia - 80 PLN (płatna ciągu 14 dni od wysłania zgłoszenia).

Opłata rejestracyjna nie podlega zwrotowi i nie jest częścią składową opłaty startowej

- opłata startowa – 270zł

po 01.09. 2024 brak możliwości wnoszenia opłat startowych

termin wpłat 31.08.2024

lista startowa zostanie zamknięta w dniu 31sierpnia 2024 lub po wyczerpaniu miejsc na wszystkich razem listach startowych – 200 osób z opłaconą rejestracją i startowym.

Dodatkowa opłata za OSOBA TOWARZYSZĄCA

osoba towarzysząca, otrzymuje talon na wyżywienie cateringowe (obejmujące: poczęstunek na spotkaniu integracyjnym w piątek, ciepły posiłek po zakończeniu zawodów, korzystanie z infrastruktury BAZY, prysznica, prądu, toalet)

do 31.08.2024 - 80 PLN /os.

po 31.08. 2024 brak możliwości wnoszenia opłat startowych

termin wpłat 31.08.2024

Nazwa i Numer rachunku dla wpłat startowego:

PARCZEWSKA GRUPA ROWEROWA

Numer rachunku bankowego: 29 2030 0045 1110 0000 0236 5510 Bank BGŻ BNP PARIBAS
z dopiskiem „PIĘKNY WSCHÓD - RYKOWISKO 2024” – Imię i Nazwisko; dystans 260km; miejscowość

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms