Charitativní projekt „Výstup na Sněžku“ organizovaný Nadačním fondem KlaPeto
Základní informace a podmínky pro poskytnutí příspěvku na pořízení kompenzačních pomůcek nebo sociálních a zdravotních služeb (např. rehabilitace, která není hrazena zdravotními pojišťovnami), které není schopna rodina dítěti pořídit z vlastních finančních prostředků a které zlepší kvalitu života rodiny s dítětem s těžkým zdravotním postižením. Pomoc je zaměřena pro děti do 18 let napříč handicapy, zejména ale pro děti s postižením horních či dolních končetin (může být i kombinované postižení).

Nejpozději do 1. 9. 2019

Kontakty pro případné dotazy:
ThDr. Kateřina Klasnová, tel. 724 815 124, e-mail: katerina.klasnova@klapeto.eu

Po obdržení kompletní žádosti se s Vámi zkontaktujeme a domluvíme na dalším postupu řešení, případně si vyžádáme další potřebné dokumenty (lékařskou zprávu, průkaz ZTP/P, doklad o vedení bankovního účtu…).

K žádosti prosím přiložte aktuální fotografii dítěte!!!

INFORMACE O RODINĚ A JEJÍ SITUACI
Jméno a příjmení matky *
Your answer
Věk matky *
Your answer
Zaměstnání matky *
Your answer
Jméno a příjmení otce *
Your answer
Věk otce *
Your answer
Zaměstnání otce *
Your answer
Zákonný zástupce *
Kontaktní údaje
Adresa bydliště *
Your answer
Telefon, email *
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.