JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
KUESIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama
*
Your answer
Usia
*
Your answer
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan
*
SD
SMP
SMA
D3-D4
S1
S2
S3
Pekerjaan
*
ASN/TNI/POLRI
SWASTA/BUMN
PELAJAR
MAHASISWA
UMUM
Alamat/Instansi
*
Your answer
No. HP
*
Your answer
Jenis Layanan
*
Layanan Kerja Sama
Layanan Penyebarluasan Hasil (Data, informasi, dan dokumentasi, perpustakaan, konsultasi)
Layanan Magang/Praktik Kerja Industri/Praktik Kerja Lapang
Layanan Pemanfaatan Sarana dan Prasarana
Tujuan Kunjungan
*
Your answer
1. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanannya
Tidak sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
Clear selection
2. Bagaimana pemahaman Saudara tentang kemudahan prosedur pelayanannya
Tidak sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
Clear selection
3. Bagaimana pendapat Saudara tentang kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan
Tidak cepat
Kurang cepat
Cepat
Sangat cepat
Clear selection
4. Bagaimana pendapat Saudara tentang
biaya/tarif dalam pelayanan
Gratis
Bayar
Clear selection
5. Bagaimana pendapat Saudara tentang kesesuaian produk layanan
Tidak sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
Clear selection
6. Bagaimana pendapat Saudara tentang kompetensi/kemampuan petugas dalam pelayanan
Tidak kompeten
Kurang kompeten
Kompeten
Sangat kompeten
Clear selection
7. Bagaimana pendapat Saudara tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan
Tidak sopan dan ramah
Kurang sopan dan ramah
Sopan dan ramah
Sangat sopan dan ramah
Clear selection
8. Bagaimana pendapat Saudara tentang penanganan pengaduan pengguna layanan
Tidak ada
Ada tetapi tidak berfungsi
Berfungsi kurang maksimal
Dikelola dengan baik
Clear selection
9. Bagaimana pendapat Saudara tentang kualitas sarana dan prasarana
Tidak sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat sesuai
Clear selection
Saran dan Masukan
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report